MS, EBV und Experten-Meinungen I (Allgemeines)

Boggy, Montag, 17.01.2022, 14:15 (vor 824 Tagen)

Ich habe den Eindruck, daß es um die Bewertung und Einschätzung der EBV-Studie herum einen ziemlichen Eiertanz in Medien und bei Experten gibt.
Hier ein paar Beispiele (meine Kommentierung ist farbig abgesetzt):

Quelle:
https://www.sciencemediacenter.de/en/alle-angebote/research-in-context/details/news/

„Prof. Dr. Roland Martin
Gruppenleiter Neuroimmunologie und Multiple Sklerose, Universitätsspital Zürich
(…)
Auf die Frage, welche neuen Erkenntnisse die Ergebnisse aus der Studie dem Feld hinzufügen:
„Neu ist, dass die Studie noch einmal größer ist als die vorausgegangenen, und die Annahme des Beitrags von EBV zur Auslösung von MS damit nochmals deutlich solider.
(…)

[Ich habe Probleme mit dem hier benutzten Wort „Auslösung“ – meint er „Entstehung“, „Beginn“? Für mich bedeutet „auslösen“, daß etwas in Gang gesetzt wird, das vorher quasi in Ruhe bereits vorhanden war.]

Auf die Frage, inwiefern eine EBV-Infektion als Hauptursache für MS gesehen werden kann:
„Diese Schlussfolgerung könnte man aus den Resultaten ziehen, sie geht mir aber etwas zu weit. Die Daten der vergangenen 20 Jahre zur Ursache der MS besagen, dass es einen komplexen genetischen Hintergrund gibt, der zur MS prädisponiert. Hierzu gehört vor allem ein bestimmter HLA-Typ
(…)
Auch eine Reihe weiterer Umweltrisikofaktoren sind neben einer EBV-Infektion im Zusammenhang mit MS zu nennen: (…)
Die Umweltfaktoren sind auf Ebene des einzelnen Faktors vermutlich wichtiger als die einzelnen Gene mit Ausnahme des DR15. Außerdem erhöht eine symptomatische EBV-Infektion – das Pfeiffersche Drüsenfieber, das bei einer EBV-Infektion nach der Pubertät und im frühen Erwachsenenalter auftritt – das Risiko noch einmal deutlich mehr (ungefähr Faktor sieben). Ob nun das EBV der wichtigste Umweltfaktor ist oder einer unter mehreren, kann die Studie meines Erachtens nicht abschließend klären.

[meine Hervorhebung!]
(…)

Da diese Personen nach Ascherio et al. nahezu alle auch EBV-infiziert sind, kann man eine Rolle von EBV mit diesen anderen Auslösern nicht ausschließen, aber das wäre zum einen sehr schwer nachzuweisen, und zum anderen würde es die Rolle der anderen Auslöser nicht ausschließen.“
(…)

Prof. Dr. Henri-Jacques Delecluse
Leiter der Arbeitsgruppe Pathogenese infektionsbedingter Tumoren, Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Heidelberg

(…)Die Autoren kommen zum Schluss, dass das Risiko an MS zu erkranken 32-fach größer ist bei Menschen, die vom Virus infiziert wurden, als bei Menschen, die das Virus nicht tragen, was eine erhebliche Zahl darstellt. So ein hohes Risiko kennt man zum Beispiel für Rauchen und Lungenkrebs.“

Die Stärke des Papers liegt in der sehr großen Zahl von über zehn Millionen beobachteten Menschen und in der Länge der Studie von etwa 20 Jahren.

[Aber Achtung, es sind davon nur 955 Personen an MS erkrankt, und in die Studie gekommen. Davon waren 35 zu Beginn der Studie ohne EBV. Die Angaben sind der von Michael verlinkten Quelle entnommen.]
(…)

Interessant ist auch der zeitliche Zusammenhang zwischen MS-typischen (aber nicht spezifischen) Blutveränderungen (Erhöhung der Neurofilament-Leichtkette im Blut) und einer EBV-Infektion. Hier konnten die Autoren überzeugend zeigen, dass nur die EBV-Infektion diese Veränderungen verursacht, und zwar bereits mehrere Jahre bevor die klinischen Zeichen von MS sichtbar werden.

[Meine Hervorhebung. Wie ist das möglich, wenn andere „Faktoren“, die ebenfalls in der Zwischenzeit eingetreten sein könnten, gar nicht in der Studie untersucht wurden?]

(…)

Die Studie bestätigt, dass das Virus auf die MS-Entwicklung einen erheblichen Einfluss hat. Allerdings sind andere Faktoren zum Beispiel genetischer Natur, wie MHC-Gene, die die Immunantwort regulieren, auch wichtig. Es ist auch sehr wahrscheinlich, dass andere, bis jetzt nicht eindeutig identifizierte nicht-genetische Faktoren eine wichtige Rolle spielen,
(…)
Letztlich ist MS eine seltene Krankheit und die allermeisten EBV-positiven Menschen haben kein MS.“

Teil II folgt =>

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Um unserer persönlichen und gesellschaftlichen Freiheit willen müssen wir immer wieder die Saat des kritischen Verstandes und des begründeten Zweifels säen.

Tags:
EBV, Epstein-Barr-Virus