Hmm, ist das Boggy's heutige Denksportaufgabe zzgl. Diskussionsecke?

Danke, Marc!
Fürs Schaubild, und die ersten Einschätzungen.
Ich bin mitten im Durchdenken und Einlesen. Und eher verwirrt. Und hab Fragen ... (nicht speziell an Dich, sondern an die ganze Wissenschaftswelt).

Würde bedeuten, dass die kleinen CD4 T-Zellen, die bei der schubförmigen MS noch unsere Myelinscheiden zerstören, nun in der progredienten Phase über Beta-snuclein zu Atrophie führen.

Zitat: "Immunzellen (T-Helferzellen; Boggy), die gegen das in Nervenzellen vorkommende Eiweiß beta-Synuklein gerichtet sind, (...)."

Was veranlaßt diese T-Helferzellen dazu?

Beta-Synuklein kommt hauptsächlich in den Synapsen vor. Ich verstehe das so, daß die Forscher nur die Graue Substanz untersucht haben;
der gleiche Schädigungsprozeß könnte aber auch in der Weißen Substanz stattfinden (Spekulation meinserseits), da beta-Synuklein auch dort in den Neuronen zu finden ist .

Findet dieser Prozeß also auch in der vor-progredienten Phase statt, in der weißen Substanz? Dagegen könnte sprechen, daß "solche zerstörerischen Immunzellen vor allem im Blut von Multiple Sklerose-Erkrankten mit einem fortschreitend-chronischen Verlauf vermehrt sind."

..was zwangsläufig zur Frage führt: Würde eine T-Zellen Therapie auch bei einer progredienten Verlaufsform Wirkung zeigen?

(...)

Was ist die Anwendbarkeit für Menschen? Man weiß ja, dass EAE in Ratten T-Zellen vermittelt istu sein, ob das bei Menschen genuso ist. Nun halt eine (Ratten)Brücke über Beta-synuclein?

Ja, das Rattenmodell ist ein grundsätzliches Problem, da man nicht einfach von der Ratte auf das hochkomplexe Immunsystem des Menschen schließen kann.

Außerdem: Wo sind die Beweise, dass Lemtrada Patienten oder HSCT Patienten (wo alles platt gemacht wird) in der progredienten Phase weniger kognitive (oder sonstwelche) Einschränkungen zeigen.

Es müßte nachgewiesen werden, daß es unter der Therapie zu weniger Atrophie der Grauen Substanz kommt (?).

Außerdem II: Die Studie wurde in Nature veröffentlicht (englisches Motto = No MS dATa in this JoUrnal is ever REpeated elsewhere

Interessant.

Andererseits:

Es gibt einige Studien, die zeigen, daß ET langfristig zu weniger Gehirnatrophie (Graue/Weiße Substanz zusammen)führen als BT:

The effects of disease-modifying therapies (DMTs) on region-specific brain atrophy in multiple sclerosis (MS)

Oh! Das beantwortet meine Frage von oben (?). Muß ich further studieren.

Dann wäre man also wieder mitten in einer BT vs. ET vs. Garnichts Diskussion gelangt... (Vielleicht noch NEM wie ALA und/oder Ibudilast als Alternativen?)

Nein, nicht notwendigerweise.
Der Schritt von den Ergbnissen der Forschung zu Medkation ist dann doch etwas schnell.
Verweilen wir doch erstmal schauend und denkend,
gilt jedenfalls für mich.

Bin jetzt alle, und brauche Pause.

Gruß
Boggy

Dies habe ich gerade gefunden; kann mich aber da jetzt nicht einlesen.
Ich möchte es trotzdem schon mal einstellen. Vielleicht hat jemand anders dazu eine Einschätzung.

Hmm, ist das Boggy's heutige Denksportaufgabe zzgl. Diskussionsecke?

Die Studie zeigte also "bei Lewis-Ratten eine T-Reaktion auf Proteine in der grauen Hirnsubstanz und die daraus resultierende Entzündung führte zu signifikanten Veränderungen in der Grauen Substanz, die ... bis hin zur Gehirnatrophie reichten."

Würde bedeuten, dass die kleinen CD4 T-Zellen, die bei der schubförmigen MS noch unsere Myelinscheiden zerstören, nun in der progredienten Phase über Beta-synuclein zu Atrophie führen.

..was zwangsläufig zur Frage führt: Würde eine T-Zellen Therapie auch bei einer progredienten Verlaufsform Wirkung zeigen?

Dazu kann man wohl unterschiedliche Meinungen haben:

Einerseits:

Geht es hier um eine Ursache oder eine Folge von Schäden? Nervenschäden setzen Nervenproteine frei, auf die wiederum eine Immunantwort erfolgt. Einfach nur ein Teufelskreis?

Was ist die Anwendbarkeit für Menschen? Man weiß ja, dass EAE in Ratten T-Zellen vermittelt istu sein, ob das bei Menschen genuso ist. Nun halt eine (Ratten)Brücke über Beta-synuclein?

Außerdem: Wo sind die Beweise, dass Lemtrada Patienten oder HSCT Patienten (wo alles platt gemacht wird) in der progredienten Phase weniger kognitive (oder sonstwelche) Einschränkungen zeigen.

Außerdem II: Die Studie wurde in Nature veröffentlicht (englisches Motto = No MS dATa in this JoUrnal is ever REpeated elsewhere

Andererseits:

Es gibt einige Studien, die zeigen, daß ET langfristig zu weniger Gehirnatrophie (Graue/Weiße Substanz zusammen)führen als BT:

The effects of disease-modifying therapies (DMTs) on region-specific brain atrophy in multiple sclerosis (MS)

Dann wäre man also wieder mitten in einer BT vs. ET vs. Garnichts Diskussion gelangt... (Vielleicht noch NEM wie ALA und/oder Ibudilast als Alternativen?)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30787438

"β-Synuclein-reactive T cells induce autoimmune CNS grey matter degeneration"
("β-Synuklein-reaktive T-Zellen induzieren eine autoimmune Degeneration der Grauen Substanz des ZNS")

https://idw-online.de/en/news?print=1&id=711663

"Multiple Sklerose: Angriff auf die Schalt- und Speicherzentrale des Gehirns
Stefan Weller Stabsstelle Unternehmenskommunikation, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
Universitätsmedizin Göttingen - Georg-August-Universität"

"Wissenschaftler der Universitätsmedizin Göttingen finden heraus, wie Immunzellen die graue Hirnsubstanz, die Schaltzentrale des Gehirns, angreifen und zerstören. (...)

Immunzellen, die gegen das in Nervenzellen vorkommende Eiweiß beta-Synuklein gerichtet sind, dringen gezielt in das Steuerzentrum des Gehirns ein und lösen vor Ort eine Entzündungsreaktion aus.
Dadurch werden die hochspezialisierten und zarten Nervengeflechte geschädigt. Die fatale Folge: Das Gehirn schrumpft, und es kommt zu nicht reparierbaren neurologischen Ausfällen.
Die Göttinger Wissenschaftler entdeckten zudem, dass solche zerstörerischen Immunzellen vor allem im Blut von Multiple Sklerose-Erkrankten mit einem fortschreitend-chronischen Verlauf vermehrt sind. Diese Erkenntnisse könnten für diagnostische oder therapeutische Aspekte bei der Multiplen Sklerose von Bedeutung sein. "

Gruß
Boggy